Vurdering
Bestil ny tid til opfølgning om 6 måneder og før kontrol af symptomer med hjertesvigt, biokemi, blottryk, puls og EKG.
Bestil ny tid til opfølgning om 6 måneder og før kontrol af symptomer med hjertesvigt, biokemi, blottryk, puls og EKG.
HFrEF (Heart Failure with reduced Ejection Fraction) = LVEF: ≤40% – kombineret med kliniske tegn og symptomer på hjertesvigt.
HFmrEF (Heart Failure with mildly-reduced Ejection Fraction): LVEF: 41-49% – kombineret med kliniske tegn og symptomer på hjertesvigt.
HFpEF (Heart Failure with preserved Ejection Fraction): LVEF: ≥50% – kombineret med kliniske tegn og symptomer på hjertesvigt samt tegn på forhøjet fyldningstryk i venstre ventrikel (Fx forhøjet NT-proBNP, venstre ventrikel hypertrofi, og/eller dilateret venstre atrium).
Udtalt begrænsning af fysisk aktivitet. Ingen gener i hvile, men lettere fysisk aktivitet (gang på flad vej, af- og påklædning, trappegang til 1. sal) medfører mere udtalte symptomer.
Symptomer kan være til stede i hvile og optræder ved enhver form for fysisk aktivitet.
1) Formentlig indikation for anlæggelse af CRT-system.
2) Vurder også om patienten skal have AK-behandling og overvej behovet for yderligere frekvens-regulering (Ved puls >100 slag/min).
Kontakt Hjertesvigts-klinikken (HIK) med henblik på optimering af hjertesvigtsbehahandlingen: Telefon 30721664 mandag-fredag kl. 12.00-13.00.
EF (Ejection fraction) = Måling af den blodmængde venstre ventrikel pumper ud ved hvert hjerteslag, angivet i procent. En normal EF ligger mellem 55 og 70 procent, hvilket indikerer, hvor effektivt hjertet arbejder.
ACE-hæmmere (ACEi)
Præparat: Startdosis: Måldosis:
Enalapril 2,5 mg x 2 10-20 mg x 2
Ramipril 1,25 mg x 2 5 mg x 2
Angiotensin II receptor blokkere (ARB)
Præparat: Startdosis: Måldosis:
Candesartan 4 mg x 1 32 mg x 1
Valsartan 40 mg x 2 160 mg x 2
Losartan 25 mg x 1 150 mg x 1
Ramipril 1,25 mg x 2 5 mg x 2
Angiotensin Receptor og Neprilysin Inhibitor (ARNi)
Præparater: Startdosis: Måldosis:
Entresto 24/26mg 97/103 mg x 2
SGLT-2-hæmmer (SGLT2i)
Præparat: Startdosis: Slutdosis:
Forxiga 10 mg x1 10 mg x1
Jardiance 10 mg x1 10 mg x1
Betablokkere (BB)
Præparat: Startdosis: Slutdosis:
Carvedilol 3,125 mg x 2 25 mg x 2
Metoprolol succinat 25 mg x 1 200 mg x 1
Bisoprolol 1,25 mg x 1 10 mg x 1
Nebivolol 1,25 mg x 1 10 mg x 1
Mineralocorticoid-receptor-antagonister (MRA)
Præparat: Startdosis: Slutdosis:
Spiron 12,5 mg x 1 25 mg x 1
Eplerenon 25 mg x 1 25 mg x 1
ACE-hæmmere (ACEi)
Præparater: Startdosis: Måldosis:
Enalapril 2,5 mg x 2 10-20 mg x 2
Ramipril 1,25 mg x 2 5 mg x 2
Angiotensin II receptor blokkere (ARB)
Præparater: Startdosis: Måldosis:
Candesartan 4 mg x 1 32 mg x 1
Valsartan 40 mg x 2 160 mg x 2
Losartan 25 mg x 1 150 mg x 1
Ramipril 1,25 mg x 2 5 mg x 2
Ve.grenblok: Venstresidigt grenblok defineres ved at QRS varigheden er over 120 ms og i V1 er der et rS eller QS mønster og en R tak i V6.
Nyopdaget: Har patienten udviklet atrieflimren eller atrieflagren siden sidste kontrol, eller efter patienten er blevet afsluttet fra hjertesvigtsklinikken? Såfremt det er tilfældet, skal følgende vurderes:
Ve.grenblok: Venstresidigt grenblok defineres ved at QRS varigheden er over 120 ms og i V1 er der et rS eller QS mønster og en R tak i V6.
Atrieflimren (AFLI): Supraventrikulær takyarytmi som er karakteriseret ved ukoordinerede atriale depolarisationer og som en konsekvens heraf ophævet mekanisk atrial funktion.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Her finder du info omkring hvad COOP -IT tilbyder.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Ingen fysisk begrænsning. Almindelig fysisk aktivitet medfører ingen dyspnø, træthed eller palpitationer.
Let begrænsning i fysisk aktivitet. Ingen gener i hvile, men almindelig fysisk aktivitet (trappegang til 2. sal, græsplæneklipning, støvsugning, bære tungere indkøb) medfører nogen dyspnø, træthed og/eller palpitationer.
Symptomer kan være til stede i hvile og optræder ved enhver form for fysisk aktivitet.
Biventrikulær pacing/ Cardiac Resynchronization Therapy (CRT):
Følgende patienter bør henvises til vurdering af, om der er indikation for CRT:
Udtalt begrænsning af fysisk aktivitet. Ingen gener i hvile, men lettere fysisk aktivitet (gang på flad vej, af- og påklædning, trappegang til 1. sal) medfører mere udtalte symptomer.